7月9日,市医疗保障局程耀全副局长率相关职能科室一行来我县调研医保四项民生工程开展、医保经办机构待遇维护、内控机制建立实施情况。县医保局、医保中心主要负责人陪同调研。
调研组先后深入县医院、与儿街镇中心卫生院、双乐河村卫生室,深入病区,对医院整体就医环境及医保政策宣传情况进行总体评价;实地查看住院患者及病历资料,了解住院数量与住院质量;核实在院病人真实性;检查医疗服务项目规范收费情况;督查指导国家药品目录维护,阐述部分药品先期调出《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》重大意义,并要求做好临床用药的替代衔接工作,保障合理群众用药需求。
在随后召开的座谈会上,县医保局负责人详细汇报了我县上半年四项民生工程宣传发动、待遇保障政策、基金运行、经办管理、信息报送、打击欺诈骗保专项工作及医保电子凭证推广落实情况。在查阅了我县上半年四项民生工程资料后,调研组专家领导对我县上半年民生工程各项工作开展落实情况,打击欺诈骗保专项工作及民生基础工作给予充分肯定,对“17+13+X”种抗癌药品降价落地工作和经办机构内控制度建设给予建设性意见。会上程耀全指出霍山县医保民生工程整体运行良好,工作扎实到位,希望继续发挥医保支付方式改革的排头兵作用,并提出具体要求:一是要完善民生宣传方案,加大政策宣传力度;二是要尽快启动新一轮参保筹资工作,早谋划,多沟通,确保完成2021年参保筹资任务;三是要持续做好打击欺诈骗保专项工作,进一步加强资金监管力度,同时加强经办机构自身内部监管,畅通流程,确保公平公正;四是要巩固医保支付方式改革成果,两医共体均衡发展,确保医保民生基金平稳运行,以维护广大参保患者根本利益。